兰郑州正规感觉统合培训学校自闭症诊断的准确率受哪些因素影响
02受观察者观察时、空所限
在西方，一个孩子从怀疑到落实诊断虽然也会走差不多和国内大多数家长同样时间的弯路 (延迟)，但在落实诊断这个环节，国内和西方的路径还是有着比较大的差异，体现在几个方面:
首先，是落实诊断前的检查，国外相对比较完备:各种发展、发育水平的评估与调查，以及跟孤独症相关的诊断与筛查评估。
譬如，孤独症诊断访谈量表 (ADI-R，与父母等知情人进行大约1~2小时的访谈) 和孤独症诊断观察量表的检查 (ADOS，与可疑患者进行标准化的游戏互动大约1个小时左右) 在西方国家就做得比较普及，而在国内，即使有人得到这样的检查，也大多是由不具备资质的人实施的 (因为具备和培训师一致性资质的人在国内仍以个位数计)
其次，是就诊时间。比如，医院要求医生半天4个小时看14个患者。也就是说平均20分钟不到就要看完一个。也许，你会说，这次看不完下次看啊。你要知道，下次并不是明天，甚至不是下星期，有可能是一两个月后;患者可能不是北京人，而是来自祖国各地。
所以，如果他 (她) 是一个初诊患者，医生还是需要尽其所能当次给他 (她)一个判断，哪怕冒着误诊或者漏诊的风险。半天要求看14个患者尚且如此，更何况有的医院要求医生半天看几+甚至上百个患者呢?!
再次，就是就诊空域。医院大多是孩子最不喜欢去的地方 (其实可以变得让孩子喜欢，但有几家医院做了这些事情，哪怕是考虑做这些事情呢?!)。也就是说，很多孩子是带着回避和恐惧的情绪被你看了这十几分钟。
这十几分钟你只看到了回避有关的情绪行为，而看不到孩子在家、在自然情境下的行为和互动表现。而那些行为表现才是你能判断的依据所在。就算是孩子没有回避的情绪行为问题，甚至有可能相当喜欢医生和他的诊室，但在这样一个局狭的空间里所看到的局部现象是否又能代表日常一般呢?
在国外，虽然个体寻求专业诊断的时间可能延后，但就诊启动以后的专业检查和专业诊断环节，无论在时间、空间、检查全面性等方面，有比我们更完善的地方值得我们继续学习。
如果我们能够找到简便易行的生物学标记物或者测验范式以及测验结果，这些指标和范式以及结果不受上述人为经验分类的影响，而依然灵敏度和特异度都比较高，那将是对医生的极大解放，或者一定程度上弥补医生经验的不足，或者诊疗时空的限制，那将善莫大焉!
儿童语言发育迟缓训练，儿童孤独症、多动症训练、感统训练，星星桥教育励志格言：书和人一样，也是有生命的一种现象，它也是活的、会说话的东西。--高尔基。