我国在政策方面依旧不忘关照孤独症孩子。近期，作为国家层面关于孤独症筛查干预的首份规范性文件出炉——《0～6岁儿童孤独症筛查干预服务规范（试行）》（以下简称《服务规范》）。
《服务规范》要求，乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构承担初筛服务，为0至6岁儿童提供11次心理行为发育初筛服务。县级妇幼保健机构承担复筛服务，定期统计辖区内复筛异常儿童数量及相关信息，汇总上报地市级妇幼保健机构。
《服务规范》明确，由综合医院儿科、精神专科医院儿科、儿童医院和妇幼保健院等具有孤独症诊断能力的医疗机构承担儿童孤独症诊断服务。由具有儿童孤独症干预康复能力的特殊教育机构、医疗机构的儿科和有资质的儿童心理康复机构等承担干预康复训练，帮助孤独症儿童实现就近就便干预。
二、划重点
1.筛查
这份规范将0～6岁儿童孤独症筛查干预服务分为健康教育、筛查、诊断和干预康复4部分。
筛查部分由乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构承担初筛，在0到6岁之间共11次。筛查表中列出的心理行为发育问题预警征象可以查看下方图片了解。
记者采访中，有医生表示：“为了避免漏诊的情况，筛查工作还在不断加强，包括帮助家长更新观念，克服忽视和讳疾忌医的心理。大部分家长第一次听到，心里是排斥的。有些家长觉得只是在家里没有教过，孩子就不会做。实际上发育到这个程度，孩子应该会做一些动作，会有一些表现。”
规范中明确，初筛异常的，指导家长尽快转诊至县级妇幼保健机构接受复筛。复筛异常的，要尽快转诊至具有儿童孤独症诊断能力的专业医疗机构进一步诊断。诊断方法包括病史询问、行为观察、体格检查与神经系统检查、量表测评和辅助检查等。
2.儿童孤独症的主要治疗途径是康复训练
针对儿童孤独症早期发现和识别难度大的问题，有医院和科研机构联合研发孤独症谱系障碍筛查与辅助诊断系统，通过人工智能（AI）技术对比分析图像、音视频中的人脸和人体行为，帮助医疗专业人员开展孤独症儿童筛查及诊断。
北京安定医院儿科副主任陈旭介绍：“孤独症整体是以症状学为主要的诊断标准，但是它的症状是以外显行为为主。对孤独症孩子的5种高危预警征行为做识别和分析，能在早期筛查中有更高的识别率。”
目前，儿童孤独症还缺乏有效的治疗药物，确诊后的主要治疗途径是康复训练。根据规范中明确的任务分工，干预康复机构要向孤独症儿童家长宣传干预康复知识、方法及相关医疗保障和社会救助政策，提供干预康复咨询指导服务，开展家庭干预康复技术技能培训，对家长进行心理疏导和支持。而各级相关机构的共同任务是：宣传孤独症要早筛、早诊、早干预。
虽然孤独症通常是一种伴随终生的疾病，但是所有的儿童和成人都能从干预或治疗中获益，这些干预措施可以减轻症状、增强技能。一部分儿童随着时间推移，治疗的效果是绝大多数孤独症症状消失了，而另一些儿童仍然受到严重影响。尽管许多患者面临着社会和语言能力的挑战，但仍有正常的认知技能。许多孤独症患者发展了语言并学会与他人交流。你孩子现在的症状可能与TA以后的表现有很大的不同。
3.家人参与是干预和康复的重要措施
规范中特别提到，父母及家人的参与和支持是孤独症儿童干预和康复的重要策略和措施。
要通过科普宣教、示范咨询等方式，鼓励父母和家人学习孤独症相关知识和家庭干预方法，主要原则包括：对孤独症儿童行为的理解、接纳、包容、尊重和关爱；对孤独症儿童的情绪和行为问题，通过养育过程中的陪伴互动、生活照护和游戏玩耍，以快乐、适度和巧妙的方式，进行家庭干预；关注儿童的成长表现，发现儿童的特殊兴趣和个人能力，进行相应的培养和转化。同时，关心父母自身心理状态和身体健康，提供相应的帮助。
部分家长认为只有康复师才能去干预孩子，他们认为把孩子送进机构，就能解决在孩子干预上的所有问题。还有的家长在日常干预中会遇到孩子在机构或学校表现很好，但一回到家便出现很多问题的情况。
其实在干预过程中，孩子上幼儿园或小学之前，最重要的活动场所就是家庭。日常生活中，孩子与家长相处的时间远远大于在机构干预的时间。言传不如身教，家长作为孩子人生的第一任老师，能否做好孤独症孩子的家中干预工作，达到家校结合的最佳状态，对孩子的康复来说至关重要。
星星桥“TLS 语言·学习·社交”新康复体系的四大核心理念之一——“以家庭为中心打造最佳康复环境”就契合了这个策略。家长的带教能力对孩子的康复起到决定作用，也只有家长才能真正承担起孩子康复CEO的重担。
4.个体化干预
规范还强调了个体化干预。孤独症儿童发育水平各不相同，应测评患儿社交、语言、认知、适应能力等各个能区发育水平，依据评估结果制定个体化教育干预计划。
全面覆盖孩子生长发育的不同阶梯，为每个孩子设计个性化康复计划，也是星星桥正在做的。“TLS 语言·学习·社交”新康复体系全面覆盖孩子生长发育的不同阶段，包括启蒙、互动、幼儿园准备、幼儿园、小学、初中、高中直至成人，填补了中国大龄孩子康复的空白。
我们会科学评估每个孩子的核心能力发育状况，个性化设计短期、中期和长期康复目标，有针对性地制定个性化康复计划。综合运用多个孤独症康复模式，根据孩子的学习风格、学习挑战和发育阶段，选用不同的康复模式解决不同的问题。
希望在国家政策和康复机构的帮助下，家长们可以少走点弯路，接受科学的干预，帮助孤独症孩子在未来茁壮成长！
资料来源：国家卫健委、央视新闻、人民日报等。
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