关于生物医疗干预，很多家长都有在微信群里反映，国内对于自闭症孩子禁食的做法接受度不高，特别是一些专家
对此持反对态度。对于这个问题，我想从中美之间的差距产生的背景，以及如何调整自闭症孩子饮食两个方面去讲，我也将哈佛医学院神经内科教授在调整自闭症孩子饮食方面的建议给大家节选一些内容供参考。
中国对自闭症生物医疗干预的认识与美国之间的差距，其实很大一部分原因在于国内确实缺少真正的自闭症专科医生，即真正懂得科学运用生物医疗干预自闭症的专家，中国在这方面的发展水平落后美国大概二十年。美国从1995年便开始大量的科研投入和临床实践来证明自闭症不是单纯的神经系统疾病，而是全身性的、系统的综合征，至少是消化系统，免疫系统和神经系统参与，多系统、多器官参与的全身性疾病。
从全身性疾病这一点来考虑的话，首先要理解自闭症的发病不只是基因起作用，环境因素也起重要作用，环境中的食物带来的有害物质，感染因素，过敏原，其它毒素等，这些物质首先都是要去除的。所以在美国，生物医疗干预中第一件事就是禁食，在禁食方面，有一些普遍的规律，就是哪些食物是不可以吃的。对所有的自闭症孩子，自闭症专科医生都会建议整个家庭，不要让他们的孩子吃那些从超市买来的现成的包装类食物。医生要求自闭症孩子吃“真正的食物”，所谓“真正的食物”，就是没有防腐剂，没有保存剂，没有加人工色素的食物，这些人工添加剂对我们自闭症孩子本来就比较虚弱的免疫系统来说本身就有负面影响。自闭症孩子吃的食物，最好就是从菜市场、超市中买来的新鲜的水果、蔬菜和肉，家长需要自己在家里加工“真正的食物”。美国的自闭症孩子，或者是存在着系统性慢性疾病的孩子，尤其是与胃肠道有关的，都需要禁食这些袋装、盒装等加工类食品，美国自闭症家庭也大力提倡有机食物。
此外，专科医生也会建议，孩子如果存在免疫系统异常，存在过敏或食物不耐受情况者，需要把过敏的食物都禁食，把不耐受的食物禁食一段时间，通常半年到一年，安全起见，一年以后再慢慢地加入。首先，要带孩子孩子去医院检测食物过敏源和不耐受。自闭症孩子的食物要没有酪蛋白，禁食奶以及除了酸奶以外的奶制品，避免吃糖，含有麸质的面粉不吃，所以我们会推荐家长在京东上购买没有麸质的面粉，此外，还有黄豆类的食物，比如酱油，这些黄豆类的食物不吃。
禁食之后，自闭症孩子如何调整饮食结构？
首先要保证孩子蔬菜、水果、肉类的摄入，因为蔬菜和水果本身有自然的颜色，自然颜色的蔬菜水果对自闭症孩子是非常有好处的，因为它们富含多种成份的矿物质和维生素等，这些饮食是非常健康的。如果不注重这些，孩子的免疫力会越来越弱。还有些孩子检测了过敏源和食物不耐受后，报告显示许多食物是阳性结果，这类孩子尤其要小心。一般，在这类孩子吃的食物里，我们需要每周只加入1-2类新的食物，同时观察孩子行为上出现的变化。例如，是否自言自语多了，自我刺激多了，多动多了，爱发脾气，如果孩子的行为问题表现出来，就说明这种食物对这个孩子是不安全的。所以，早期经过家长的逐步测试，就会产生一个清单，记录哪些食物可以吃，哪些食物不能吃。事实上，每个孩子的食谱都是家长自己琢磨出来的，因为每个孩子的情况不一样。当然我提到的一些普遍不能吃的食物是需要先禁食的，比如现成的包装类食物，谷蛋白，酪蛋白，黄豆类的食物。家长自己需要在这个过程中选择一些自己孩子能吃的食物，这就是整个禁食的方法和步骤。最后注意补充必需的维生素、矿物质及其他营养素。
当然，在美国也有人对禁食提出质疑。禁食无效的原因我归纳为以下几点：
1. 没有选对适合患者的个体化禁食方案：自闭症患者可以选择的禁食方案不只一种，最常见的是：禁食酪蛋白/谷蛋白/黄豆（GFCFSF）；SCD（特殊碳水化合物饮食）； 生酮饮食；GAPS等。不同的患者需要找到适合自己的禁食方案。
2. 禁食坚持的时间不够长，有些成分排除体内需要几个月的时间。
3. 没有严格的禁食：需要查看一些食物的成分，比如黄豆类就包含在某些酱油中。
4. 有些患者的效果在禁食时被忽视了，但解禁后，某些行为问题开始明显。
最简单的让自闭症孩子身体恢复的第一步干预，就是关注和调整饮食结构。以下节选了一些哈佛医学院神经内科教授关于调整自闭症孩子饮食的内容供大家参考：
如何开始
对于自闭症孩子的饮食调整，我们需要结合孩子日常生活的现状，做一些审查，考虑如何做一些改变：
1. 打开你的食物柜和冰箱，估算一下：
a. 有多少包装类现成食物
b. 有多少新鲜食物
c. 你的屋子里有多少水果和蔬菜
2. 把你孩子喜欢吃的和不喜欢吃的食物记录下来，制作一个清单。
3. 开始记录饮食日志，或者往你的食谱里添加食物，把孩子白天都吃了些什么食物，以及孩子在学习，行为，专注力，健康等方面的表现都记录下来，包括晚上孩子睡眠的情况。
4. 开始学习如何给孩子和整个家庭吃没有包装的食物。新鲜的蔬菜和水果富含丰富的维生素，矿物质和植物色素，特别是“彩虹”食谱是非常好的，也就是各种不同颜色的蔬菜水果，例如红薯，胡萝卜，绿色蔬菜，辣椒和浆果。
5. 避免高卡路里，低营养的垃圾食品，比如一些含糖量比较高的，精制面粉，反式脂肪以及人工色素，还有一些加工肉类。同时，也要避免买那些贴着“天然”或者“替代物”的包装过的垃圾食品。
6. 帮助孩子逐步接受高营养密度的食谱，你可以循序渐进地开展。在这个过程中，可能需要处理孩子一些无法忍受的奇怪的饮食习惯和结构。
7. 购买一个料理机或者其它比较高性能的搅拌机，自己制作一些纯天然的混合果蔬汁、果泥和高汤。这些食物富含丰富的营养和纤维素，对于孩子的消化系统非常好。
8. 逐步开始实施孩子健康食谱，每次一勺或者更少的量开始。并且在接受新食物前可以让孩子经常能看到这些新食物，如果孩子喜欢拿这些食物玩耍也是可以的，至少这也是他们开始接触和熟悉这类食物的一种方式。
9. 很多家长发现锌的补充剂有助于增强孩子对于新食物的兴趣，锌有助于提高孩子的味觉灵敏度。
10. 为了避免维生素摄入量少，特别是对于一些非常挑食的孩子，还是非常有必要补充一些复合维生素和矿物质的补充剂。
TIPS
你可以用蔬菜，豆子或者水果来制作高营价值的蔬菜泥、果泥，给孩子来吃，也可以把它混在孩子其它食物里面一起吃，每次少一点，特别是开始的时候可以四分之一汤勺的量，然后逐步增加。
使用料理机和高性能的搅拌机，就可以将蔬菜如胡萝卜，芹菜，西兰花打成果蔬菜汁或菜泥，做的时候也只需要加水或其它液体。
搅拌打碎后的食物，相对来说更容易消化，因为它的营养物质更容易吸收。纯天然的果蔬汁制作起来也非常快和简单。
1纯天然果蔬汁类
纯天然的果汁可以做的非常的可口，一些混合蔬菜的手工饮品也可以非常美味，你可以先从天然的或者冰冻的食材开始。
绿色果蔬汁特别富含维他命，矿物质和植物色素，对于我们的孩子的健康非常有帮助。你可以混合绿叶蔬菜、水果、水或者其它液体。比如像菠菜和梨，甘蓝和芒果，甜叶菜，香菜和蓝莓。你可以从网上找到很多做法，或者尽情发挥你的想像力。
2果蔬泥类
蔬菜泥，豆泥，沙士酱、蘸酱等都可以用很多食材来制作，而且用途也非常广泛。
3高汤类
将蔬菜经过炖煮几个小时，然后将菜渣过滤后，做成蔬菜高汤。骨头高汤在很多高级法国菜系里属于主食，将蔬菜和骨头一起漫炖二十四小时，然后过滤食渣做成。你可以将这种高汤加入到你经过搅拌打碎的食物里，来增加它的营养价值。你也可以把高汤装在容器里冷冻储藏，或者倒入冰格里做成冰块，方便你在烹饪的时候加入进去。
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